📋 Über das GiACTA-Schema
Das GiACTA-Tapering-Schema ist ein beschleunigtes 26-Wochen-Prednisolon-Reduktionsschema aus der randomisierten kontrollierten GiACTA-Studie (2017). Die Therapie beginnt mit 60 mg/Tag und wird schrittweise bis auf 1 mg/Tag in Woche 26 reduziert. Das Schema wird in Kombination mit Tocilizumab oder Upadacitinib bei Riesenzellarteriitis eingesetzt.
⚠️ Wichtiger Hinweis
Anwendung: Das Tapering-Schema beginnt, nachdem der Patient initial auf die Startdosis (20-60 mg/Tag je nach Baseline-Dosis) eingestellt wurde. Das hier dargestellte Schema folgt dem 26-Wochen-Taper aus der GiACTA-Studie (Appendix 3).
Monitoring: Dieses schnelle Tapering-Schema sollte nur unter engmaschiger Kontrolle durch einen erfahrenen Arzt angewendet werden. Die Aussagekraft des CRP ist unter IL-6-Blockade (Tocilizumab) stark eingeschränkt!
| Woche | Zeitraum | Prednisolon-Dosis |
|---|
📚 Quelle
GiACTA-Studie: Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, et al. Trial of Tocilizumab in Giant-Cell Arteritis. N Engl J Med. 2017;377(4):317-328.
Tapering-Schema: Protocol WA28119, Appendix 3: 26-Week Prednisone Taper Schedule
Weitere Informationen:
• Becker J, Kraemer M, Bley TA. Diagnostik und Therapie der Riesenzellarteriitis. Nervenarzt 2022; 93:834-847
• S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Riesenzellarteriitis